Ерте ме, кеш пе, әйел ағзаның түбегейлі қайта құрылымдау кезеңі менопаузағакеледі. Оның негізгі симптомы етеккір қан кетуін біртіндеп тоқтауы болып табылады. Көптеген әйелдердің наразылығы үшін бұл процесс толқынды және болжау мүмкін емес.
Нәзік жандылардың өкілдерінің көпшілігі етеккір біржолата тоқтағанын таңдайды, олар біржола кетті ме, әлде қайта келе ме деп ойланғысы келмейді.
Әйелдер бір мезгілде менопауза алдындағы кезеңде пайда болуы мүмкін жатырдан қан кету қаупіне қатты алаңдайды. Біркелкі емес етеккір циклі жағдайды нашарлатады, өйткені қалыпты немесе қалыптан тыс қанның кетуін анықтау қиынға соғады.
Өздеріңіз білетіндей, әйелдерде репродуктивті функцияның әлсіреу процесі үш кезеңнен өтеді: пременопауза, менопауза және постменопауза. Әр кезеңнің өзіндік ерекшеліктері бар.
Пременопауза 2-3 жылға созылады. Бұл әйелдерде 45 жастан кейін, орта есеппен 47-48 жаста байқалатын менопаузаға денені дайындаудың бір түрі. Гормондардың деңгейі төмендей бастайды, бірақ әзірге ол тұрақсыз - төмендеу жоғарылаумен ауысады. Пременопауза кезінде етеккірлер жүйелілігін жоғалтады, цикл бұзылады: олар екі ай қатарынан болмауы мүмкін, содан кейін ештеңе болмағандай оралады.
Кейбір әйелдер етеккір циклінің 50 күнге дейін ұзаруын атап өтеді. Осы негізде менопауза басталды деп сенімді түрде айтуға болады.
Менопаузаға дейін етеккір қан кетуінің сипаты да өзгереді - олар көп мөлшерде немесе керісінше аз м-лшерде болады. Дегенмен, пременопауза кезінде етеккір қалай әрекет етсе де, олардың саны сөзсіз нөлге ұмтылады, содан кейін менопауза пайда болады.
Менопауза сіздің етеккіріңіздің соңғы келген күнінен бастап бір жылға созылатын кезеңді қамтиды. Бұл кезең гормондар деңгейінің одан әрі төмендеуімен сипатталады және ол бұрынғы қалпына енді оралмайды. Менопауза басталғаннан кейін қынаптан қан кету болмауы керек. Егер олар әлі де байқалса, дәрігерге бару керек.
Постменопауза - бұл 50-56 жастағы әйелдердегі кезең, ол әйел денесін жаңа жолмен қайта құрылымдауды аяқтайды. Гормондардың функциялары басқа жүйелер арасында қайта бөлінеді, менопауза белгілері бірте-бірте жоғалады. Әрине, менопаузадан кейін етеккірдің болмауы қалыпты болып саналады.
Әдетте, репродуктивті жастағы әйелдерде ай сайын жатырдағы циклдік өзгерістер орын алады. Олар жатырдың денесінің ішіндегі шырышты қабаттың ай сайынғы ауыстырылуымен көрінеді. Ол жатырдан бөлініп сыртқа еттекір болып шығады. Бұл әйел жүкті болмаған кезде ай сайын қайталанып тұрады.
Менопауза басталғанға дейін қалыпты етеккірді жатырдан қан кетуден қалай ажыратуға болады? Қарқындылықтағы стандартты етеккір қаны алдымен жоғарылайды, содан кейін төмендейді. Әрине, пременопаузада әдеттегі ырғақтан ауытқулар болуы мүмкін, бірақ бұл тәртіп бір аз уақыт сақталады.
Жатырдың қан кетуіне келетін болсақ, ол қанның өте көп мөлшерімен сипатталады. Егер әйел гигиеналық өнімді сағатына бір рет немесе одан да жиі ауыстыру керектігін байқаса, шұғыл түрде дәрігермен кеңесу керек. Қан қойылып шыққан кезде де солай істеу керек.
Сондай-ақ, келесі күнтізбелік етеккір мерзімі әлі алыс болса бірақ етеккір мерзімнен бұрын басталып кетсе, дәрігерге бару керек.
Менопауза және постменопауза кезінде қынаптан кез келген көп мөлшерде қанның бөлінуі дәрігерге баруға себеп болуы керек. Ұзақ уақыт бойы оны өз бетіңізше тоқтатуға тырыспаңыз.
Менопауза кезінде қан кетудің себептері оның кезеңіне және қатар жүретін ауруларға байланысты. Ең жиі кездесетін себептер:
Аналық бездердің дисфункциясына байланысты қан кету пременопауза кезінде пайда болады, олар әлі де денеге әсер етеді. Сирек жағдайларда жатырдан қан кету гормондарды алмастыру терапиясының аясында орын алады.
Статистикаға сәйкес, қан кетудің 25% -ы жатыр миомасымен, ал 20% -ы эндометриозбен бірге жүреді.
Жатырдан қан кету туралы шағымдармен сіз гинекологпен, ең дұрысы гинеколог-эндокринологпен байланысуыңыз керек.
Дәрігер диагностиканысауалнамадан бастайды, оның барысында ол менопауза белгілері қанша уақыт бұрын басталғанын және егер бар болса, етеккірдің сипаты қандай екенін көрсетеді. Ол сондай-ақ науқастың өмір салты мен қазіргі уақытта қабылдап жатқан дәрілерге де қызығушылық танытады.
Одан кейін креслода тексереді. Егер тексеру кезінде қан кету анықталса, дәрігер оның қаншалықты ауыр екенін дереу анықтайды және ықтимал қанның қай жерден аққанын анықтайды. Қан кету болмаса, онкоцитологияға шырышты өабаттан жағынды алынады.
Осыдан кейін жамбас қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі мүмкін болатын ісіктерді, полиптерді және эндометрийдің патологиясын анықтауға мүмкіндік береді. Қан кету кезінде жасалатын трансвагиналды ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі, яғни дәлірек диагноз қою үшін қынапқа арнайы датчик еңгізіледі.
Гинекологтар жиі гистологиялық зерттеу өткізу үшін тіндердің фрагменттерін жинаумен арнайы диагностикалық кюретажды пайдаланады. Бұл зерттеу әдісі өте дәл және жатырдан қан кетудің себебін, сондай-ақ эндометрийдегі бар патологиясының сипатын сенімді түрде анықтауға мүмкіндік береді.
Жатырдан қан кетуді диагностикалаудағы негізгі міндет оның көзін анықтау болып табылады. Әйтпесе, емдеу тиімді болмайды. Мысалы, егер полип немесе мутацияланған эндометрийден қан кетсе, ем ретінде сол полипті немесе эндометрийдің бір бөлігін алып тастау болады.
Қатерлі ісіктер анықталса, кеңірек операция ұсынылады, бірақ таңдау дәрігерге байланысты. Бұл көптеген факторларға байланысты - аурудың күрделілігі, дененің күйі, қан кетудің сипаты мен қарқындылығы.
Егер сізге операция жоспарланған болса, тым көп уайымдамаңыз, өйткені қазір көптеген зақымды көп келтірмейтін әдістері бар. Сонымен қатар, менопауза кезінде репродуктивті органдар ағза үшін мұндай маңызды рөл атқармайды. Кемел жастағы хирургиялық араласу сізді болашақта ықтимал проблемалардан құтқара алады.
Ота тек керекті жағдайда жасалады. Жағдай шұғыл болмаса, өмір мен денсаулықты сақтауға келгенде, дәрілік препараттармен емдеуге болады. Жатырдың және аналық бездердің кішігірім ісіктері кезінде ісіктердің мөлшерін азайту және әйелдің жағдайын тұрақтандыру үшін препараттар кешені тағайындалады.
Менопауза кезінде аналық бездердің дисфункциясы анықталса, гемостатикалық препараттармен бірге менопаузалық гормондық терапия (МГТ) жатырдан қан кетуді емдеу үшін де кеңінен қолданылады.
Сонымен қатар, менопауза белгілерін емдеу және әйелдің психоэмоционалды жағдайын қалпына келтіру үшін гинекологтар жиі цимицифуга рацемоза негізіндегі Климадинон® өсімдік тектес препаратын тағайындайды. Гормондық терапиядан айырмашылығы, ол серотониндік рецепторлар арқылы әрекет етеді және қауыпсіз.
Барлық аурулардың алдын алуға болмайды, бірақ менопауза кезіндегі көптеген проблемалардың алдын алуға болады. Алдын алу әдістері қарапайым және белгілі: